Ожидаемая продолжительность жизни молодых пациентов с ВИЧ-инфекцией приблизилась к нормальным значениям благодаря улучшениям в терапии. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале Lancet.
Двадцатилетние мужчины и женщины, начавшие антиретровирусную терапию в 2010 г., должны прожить в среднем на 10 лет дольше тех, кто начал лечение в 1996 г., сообщается в работе. Врачи полагают, что раннее начало терапии критически важно для того, чтобы прожить долгую активную жизнь. К сожалению, многие ВИЧ-инфицированные до сих пор не знают о своём статусе и, соответственно, не получают необходимого лечения.
Более эффективное предотвращение
Авторы исследования, коллектив учёных из Бристольского университета (University of Bristol), утверждают, что потрясающие успехи, достигнутые в лечении ВИЧ, обусловлены двумя факторами. Во-первых, новые препараты характеризуются меньшим числом побочных эффектов. А во-вторых, они более эффективно подавляют репликацию вируса в организме. Кроме того, вирусу сложнее выработать устойчивость к лекарствам последнего поколения.
Важную роль в борьбе с ВИЧ сыграло также улучшение скрининговых обследований и повышение качества лечения осложнений ВИЧ-инфекции.
Но многие ВИЧ-инфицированные по-прежнему живут не так долго, как могли бы — в первую очередь это относится к потребителям инъекционных наркотиков.
Авторы новой работы проанализировали истории болезни 88500 пациентов из Европы и Северной Америки, принявших участие в 18 различных исследованиях. Новое исследование основывалось на расчёте ожидаемой продолжительности жизни — при этом использовался коэффициент смертности в течение трёх лет после начала лечения. Оказалось, что среди пациентов, начавших терапию в период с 2008 по 2010 гг., этот показатель ниже, чем среди тех, кто приступил к лечению в 1996—2007 гг.
Ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, начавших терапию в 20-летнем возрасте с низкой вирусной нагрузкой (в том числе после первого года лечения), составила 78 лет. То есть примерно столько же, сколько и в общей популяции.
Что такое антиретровирусная терапия?
Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) предполагает приём комбинации из трёх и более препаратов, блокирующих процесс размножения вируса иммунодефицита в организме. Этот подход начали использовать в 1996 г.
ВААРТ защищает иммунную систему пациента от вреда, который мог бы нанести ей вирус, и предотвращает распространение ВИЧ-инфекции в популяции. Новые препараты для ВААРТ решают эти задачи эффективнее своих предшественников.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать антиретровирусную терапию как можно быстрее после постановки диагноза.